Дигидропиридиновые блокаторы кальциевых каналов в лечении артериальной гипертензии
Об этом видео: Дигидропиридиновые блокаторы кальциевых каналов: повышение эффективности лечения артериальной гипертензии путем комбинированной терапии
Дигидропиридиновые блокаторы кальциевых каналов играют фундаментальную роль в лечении гипертензии и хронической ишемической болезни сердца. Эти препараты эффективно снижают АД, но их применение иногда осложняется побочным эффектом в виде периферических отеков, которые часто проявляются отеком ног. Этот дискомфорт может препятствовать пациентам продолжать лечение, ухудшая контроль АД.
Добавление блокаторов ренин-ангиотензиновой системы (РААС), особенно ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) или блокаторов рецепторов ангиотензина (БРА), заметно снижает риск периферического отека. Исследования показывают синергический эффект, когда дигидропиридиновые блокаторы кальциевых каналов сочетаются с этими препаратами, особенно второго поколения или более новых.
Дигидропиридиновые блокаторы кальциевых каналов в основном действуют путем расширения кровеносных сосудов, что снижает АД. Однако это расширение может привести к накоплению жидкости в ногах, что приводит к отекам. Блокаторы РААС, с другой стороны, влияют на ренин-ангиотензиновую систему, уменьшая задержку жидкости и тем самым эффективно уравновешивая отек, который они вызывают.
Преимущества этого типа комбинированной терапии включают в себя:
улучшенное управление АД.
более широкую защиту сердечно-сосудистой системы, включая снижение риска сердечной недостаточности и замедление прогрессирования заболевания почек.
Эффективные комбинации препаратов:
Амлодипин + лизиноприл
Нифедипин + Валсартан
Фелодипин + Рамиприл
Лерканидипин + эналаприл
Рекомендации по комбинированной терапии:
Начинайте лечение с низших доз и увеличивайте их, чтобы достичь целевого уровня АД.
Избегайте возможных побочных эффектов, таких как головокружение, особенно в начале комбинированной терапии.
Постоянный мониторинг имеет решающее значение для оценки эффективности и корректировки плана лечения.
Проконсультируйтесь со своим врачом, чтобы адаптировать план лечения к вашим конкретным условиям, оценив потенциальные риски и пользу.
Дигидропиридиновые блокаторы кальциевых каналов эффективны для лечения гипертонии и хронической ишемической болезни сердца, но их применение может быть ограничено побочными эффектами, такими как периферические отеки. Сочетание их с блокаторами РААС (иАПФ или БРА) значительно снижает этот побочный эффект.
Комбинация дигидропиридиновых блокаторов кальциевых каналов и блокаторов РААС действует синергично. Хотя блокаторы кальциевых каналов расширяют кровеносные сосуды, снижая артериальное давление, они могут вызывать скопление жидкости. Блокаторы РААС противодействуют этому, уменьшая задержку жидкости с помощью другого механизма.
Преимущества этой комбинации включают уменьшение периферических отеков, улучшение контроля артериального давления и дополнительную защиту сердечно-сосудистой системы. Рекомендуются специальные комбинации препаратов (например, амлодипин + лизиноприл, нифедипин + валсартан, фелодипин + рамиприл, лерканидипин + эналаприл).
Совет: начните с более низких доз, следите за побочными эффектами и регулярно посещайте врача для индивидуального лечения.
Смотрите видео Дигидропиридиновые блокаторы кальциевых каналов в лечении артериальной гипертензии онлайн без регистрации, длительностью часов минут секунд в хорошем качестве. Это видео добавил пользователь Яблучанський М.І., доктор медичних наук, професор 26 Август 2024, не забудьте поделиться им ссылкой с друзьями и знакомыми, на нашем сайте его посмотрели 63 раз и оно понравилось 2 людям.