Дигідропіридинові блокатори кальцієвих каналів в лікуванні артеріальної гіпертензії

Опубликовано: 25 Август 2024
на канале: Яблучанський М.І., доктор медичних наук, професор
45
4

Об этом видео: Дигідропіридинові блокатори кальцієвих каналів: підвищення ефективності лікування артеріальної гіпертензії шляхом комбінованої терапії

Дигідропіридинові блокатори кальцієвих каналів відіграють фундаментальну роль у лікуванні артеріальної гіпертензії та хронічної ішемічної хвороби серця. Ці препарати ефективно знижують артеріальний тиск, але їх застосування іноді ускладнюється побічним ефектом у вигляді периферичних набряків, які часто проявляються набряком ніг. Цей дискомфорт може перешкоджати пацієнтам продовжувати лікування, погіршуючи контроль артеріального тиску.
Додавання блокаторів ренін-ангіотензинової системи (РААС), особливо інгібіторів ангіотензинперетворюючого ферменту (АПФ) або блокаторів рецепторів ангіотензину (БРА), помітно знижує ризик периферичного набряку. Дослідження показують синергічний ефект, коли дигідропіридинові блокатори кальцієвих каналів поєднуються з цими препаратами, особливо другого покоління або новіших.
Дігідропіридинові блокатори кальцієвих каналів в основному діють шляхом розширення кровоносних судин, що знижує артеріальний тиск. Однак це розширення також може призвести до накопичення рідини в ногах, що призводить до набряків. Блокатори РААС, з іншого боку, впливають на ренін-ангіотензинову систему, зменшуючи затримку рідини і тим самим ефективно врівноважуючи набряк, який вони викликають.
Переваги цього типу комбінованої терапії включають:
Мінімізацію периферичних набряків.
Покращене керування артеріальним тиском.
Більш широкий захист серцево-судинної системи, включаючи зниження ризику серцевої недостатності та уповільнення прогресування захворювання нирок.
Ефективні комбінації препаратів:
Амлодипін + Лізиноприл
Ніфедипін + Валсартан
Фелодипін + Раміприл
Лерканідипін + Еналаприл
Рекомендації щодо комбінованої терапії:
Починайте лікування з нижчих доз і збільшуйте їх, щоб досягти цільового рівня артеріального тиску.
Уникайте потенційних побічних ефектів, таких як запаморочення, особливо на початку комбінованої терапії.
Постійний моніторинг має вирішальне значення для оцінки ефективності та коригування плану лікування.
Проконсультуйтеся зі своїм лікарем, щоб адаптувати план лікування до ваших конкретних умов, оцінивши потенційні ризики та користь.


Дигідропіридинові блокатори кальцієвих каналів ефективні для лікування артеріальної гіпертензії та хронічної ішемічної хвороби серця, але їхнє застосування може бути обмежене такими побічними ефектами, як периферичний набряк. Поєднання їх з блокаторами РААС (АПФ або БРА) значно зменшує цей побічний ефект.

Комбінація дигідропіридинових блокаторів кальцієвих каналів і блокаторів РААС діє синергічно. Хоча блокатори кальцієвих каналів розширюють кровоносні судини, знижуючи артеріальний тиск, вони можуть викликати накопичення рідини. Блокатори РААС протидіють цьому, зменшуючи затримку рідини за допомогою іншого механізму.

Переваги цієї комбінації включають зменшення периферичних набряків, покращений контроль артеріального тиску та додатковий захист серцево-судинної системи. Рекомендуються спеціальні комбінації препаратів (наприклад, амлодипін + лізиноприл, ніфедипін + валсартан, фелодипін + раміприл, лерканідипін + еналаприл).

Порада: починайте з менших доз, стежте за побічними ефектами та регулярно відвідуйте свого лікаря для індивідуального лікування.


Смотрите видео Дигідропіридинові блокатори кальцієвих каналів в лікуванні артеріальної гіпертензії онлайн без регистрации, длительностью часов минут секунд в хорошем качестве. Это видео добавил пользователь Яблучанський М.І., доктор медичних наук, професор 25 Август 2024, не забудьте поделиться им ссылкой с друзьями и знакомыми, на нашем сайте его посмотрели 45 раз и оно понравилось 4 людям.