Дигидропиридиновые блокаторы кальциевых каналов в лечении артериальной гипертензии

Об этом видео: Дигидропиридиновые блокаторы кальциевых каналов: повышение эффективности лечения артериальной гипертензии путем комбинированной терапии

Дигидропиридиновые блокаторы кальциевых каналов играют фундаментальную роль в лечении гипертензии и хронической ишемической болезни сердца. Эти препараты эффективно снижают АД, но их применение иногда осложняется побочным эффектом в виде периферических отеков, которые часто проявляются отеком ног. Этот дискомфорт может препятствовать пациентам продолжать лечение, ухудшая контроль АД.
Добавление блокаторов ренин-ангиотензиновой системы (РААС), особенно ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) или блокаторов рецепторов ангиотензина (БРА), заметно снижает риск периферического отека. Исследования показывают синергический эффект, когда дигидропиридиновые блокаторы кальциевых каналов сочетаются с этими препаратами, особенно второго поколения или более новых.
Дигидропиридиновые блокаторы кальциевых каналов в основном действуют путем расширения кровеносных сосудов, что снижает АД. Однако это расширение может привести к накоплению жидкости в ногах, что приводит к отекам. Блокаторы РААС, с другой стороны, влияют на ренин-ангиотензиновую систему, уменьшая задержку жидкости и тем самым эффективно уравновешивая отек, который они вызывают.
Преимущества этого типа комбинированной терапии включают в себя:
улучшенное управление АД.
более широкую защиту сердечно-сосудистой системы, включая снижение риска сердечной недостаточности и замедление прогрессирования заболевания почек.
Эффективные комбинации препаратов:
Амлодипин + лизиноприл
Нифедипин + Валсартан
Фелодипин + Рамиприл
Лерканидипин + эналаприл
Рекомендации по комбинированной терапии:
Начинайте лечение с низших доз и увеличивайте их, чтобы достичь целевого уровня АД.
Избегайте возможных побочных эффектов, таких как головокружение, особенно в начале комбинированной терапии.
Постоянный мониторинг имеет решающее значение для оценки эффективности и корректировки плана лечения.
Проконсультируйтесь со своим врачом, чтобы адаптировать план лечения к вашим конкретным условиям, оценив потенциальные риски и пользу.


Дигидропиридиновые блокаторы кальциевых каналов эффективны для лечения гипертонии и хронической ишемической болезни сердца, но их применение может быть ограничено побочными эффектами, такими как периферические отеки. Сочетание их с блокаторами РААС (иАПФ или БРА) значительно снижает этот побочный эффект.

Комбинация дигидропиридиновых блокаторов кальциевых каналов и блокаторов РААС действует синергично. Хотя блокаторы кальциевых каналов расширяют кровеносные сосуды, снижая артериальное давление, они могут вызывать скопление жидкости. Блокаторы РААС противодействуют этому, уменьшая задержку жидкости с помощью другого механизма.

Преимущества этой комбинации включают уменьшение периферических отеков, улучшение контроля артериального давления и дополнительную защиту сердечно-сосудистой системы. Рекомендуются специальные комбинации препаратов (например, амлодипин + лизиноприл, нифедипин + валсартан, фелодипин + рамиприл, лерканидипин + эналаприл).

Совет: начните с более низких доз, следите за побочными эффектами и регулярно посещайте врача для индивидуального лечения.


Watch video Дигидропиридиновые блокаторы кальциевых каналов в лечении артериальной гипертензии online without registration, duration hours minute second in high quality. This video was added by user Яблучанський М.І., доктор медичних наук, професор 26 August 2024, don't forget to share it with your friends and acquaintances, it has been viewed on our site 6 once and liked it people.