ГСПГ | Что нужно знать?
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/arti...
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/arti...
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/arti...
https://www.revespcardiol.org/en-sex-...
Тема ГСПГ является не до конца изученной, из-за чего на этой почве возникает много споров о его роли в организме.
Что же известно о ГСПГ на сегодняшний день?
ГСПГ вырабатывается преимущественно в печени, в меньше степени в головном мозге, жировой ткани и сердце.
ГСПГ прочно связвается с тестостероном, эстрадиолом и дигидротестостероном.
Известно что у ГСПГ есть 3 сайта связывания.
Один сайт для стероидов, другой для кальция, третий сайт для металлов (чаще всего для цинка). Наличие металла на этом сайте влияет на то как крепко будут связаны ГСПГ и половой гормон.
В одном из своих видео я сказал, что у ГСПГ есть транспортная функция и из-за чего получил очень много хейта в свой адрес. Комментаторы говорили, что у ГСПГ только блокирующая функция. А транспортную ощуствляет только альбумин.
Да, безусловно, у ГСПГ - есть блокирующая (регуляторная) функция.
Но последние исследования показывают, что комплекс ГСПГ-половой стероид не является бесполезным комплексом.
Существует теория свободных гормонов, которая говорит о том, что только свободные гормоны не связанные прочно с ГСПГ могут проникать внутрь клетки и оказывать сигнальный эффект.
Я с ней не согласен, так как существуют неклассические пути половых гормонов.
Красный квадрат - это половой гормон.
Как вы видите, свободный половой гормон может без труда проникнуть через мембрану, подойти к ядерному рецептору и запустить сигнал на эксперссию тех или иных генов.
так же существует мембранный рецепт для свободного гормона, который запускает «быстрые, негеномные внутриклеточные сигнальные пути»
так же существует мембранный рецепт для ГСПГ, который также может активировать внутриклеточные сигнальные пути, приводя к быстрым негеномным эффектам
Ну и мегалиновый рецептор который индуцирует попадание комплекса ГСПГ-половой гормон внутрь клетки который будет влиять на ядерную и митохондриальную функцию.
То есть ГСПГ не является просто блокатором половых гормонов. То есть транспортная функция у него все таки есть.
Более того, тот ГСПГ который находится внутри клеток увеличивает поглощение дигидротестостерона и продлевает эффект от этого дигидростетрона до 2 недель.
Существуют люди с генетической поломкой в синтезе ГСПГ. То есть у них его очень-очень мало. Такие люди жалуются на мышечную слабость и они выглядят гипогонадными.
Я не хочу сказать что эффект от свободного гормона и связанного с ГСПГ одинаковый. Нет, коненчо. Свободный гормон имеет намного более выраженный анаболический эффект.
Это что касается теории. Какой же практический смысл в измерении уровня ГСПГ?
Существуют люди с высоким ГСПГ и люди с низким ГСПГ.
У кого ГСПГ низкий?
У людей с ожирением и метаболическим синдромом
у людей с сахарным диабетом 2 типа,
у девушек с поликистозом яичников,
у людей с истинным гипогонализмом.
Теперь давайте рассмотрим у кого ГСПГ высокий
В первую очередь - это люди с высокой концентрацией половых гормонов.
Также гспг повышен у людей с низким процентом жира в организме
Более высокие уровни SHBG связаны с более низкими уровнями PSA и гематокрита
Более высокие уровни ГСПГ связаны с более низким риском рака молочных желез у женщин.
У женщин ГСПГ примерно в 2 раза выше чем у мужчин
ГСПГ повышен у людей с хорошим холестериновым профилем и низким сердечно-сосудистым риском.
Но тут возникает парадокс. Почему-то, не смотря на на низкие сердечно-сосудистые риски смертность от всех причин у людей с высоким ГСПГ выше чем у людей с более низкими уровнями ГСПГ.
Я не знаю как это объяснить. В исследованиях которые я читал возраст умерших с высоким ГСПГ был 71+ лет.
Может это ошибка выжевшего, может сердце перед смертью начинает вырабатывать больше сердечного ГСПГ. Или организм хочет повысить уровень андрогенов чтобы сердечная недостаточность не прогрессировала, но у него получается повысить только ГСПГ из-за возрастного гипогонализма. В общем, Без понятия как связать эти факты.
Если кто то знает как увязать эти противоречивые факты, то напишите пожалуйста в комментариях.
У мужчин смертность была выше если была комбинация высокого ГСПГ и низкого общего тестостерона. ГСПГ конечно регулирует эффекты тестостоерона, но если тестотсерона своего уже нет, то сколько бы ГСПГ не было то становится нечего регулировать.
А без адекватного уровня тестостерона происходит прогрессирование сердечной недостаточности.
Чтобы понять адекватный ли уровень тестостерона нужно оценивать уровень общего и свободного тестостерона. Я считаю, что уровень свободного тестоерона нужно определять рассчетным методом определяя общий тестостетрон, ГСПГ и альбумин.
Хотя общепринятые нормы свободного тестостерона все еще не приняты, предлагаю считать за норму уровень расчетного свободного тестосетрона 0.4-0.6 нмоль/л.
Смотрите видео ГСПГ | Что нужно знать? онлайн без регистрации, длительностью часов минут секунд в хорошем качестве. Это видео добавил пользователь Илдар Биктагиров 01 Июнь 2024, не забудьте поделиться им ссылкой с друзьями и знакомыми, на нашем сайте его посмотрели 2,32 раз и оно понравилось 9 людям.