Exame de Mapeamento de Retina
Você conhece o exame chamado mapeamento de retina? Aqui quem fala é o Dr. Mário Bulla, médico oftalmologista, especialista em retina. Neste primeiro vídeo de 2021 vamos falar sobre um dos exames mais realizados na oftalmologia, o mapeamento de retina. Como o próprio nome sugere, este exame permite uma visualização completa da retina, desde a área mais central, com a papila, a mácula e também a periferia da retina, permitindo também visualizar os vasos da retina. Este exame pode ser feito durante a consulta oftalmológica normal como também ser solicitado para que seja realizado por um especialista em retina. Pode ser utilizada tanto em uma consulta de revisão para termos uma ideia geral de como está a retina, como também em situações onde estamos desconfiando de alguma doença mais grave, como o descolamento de retina, por exemplo. Uma das situações mais comuns onde solicitamos este exame é quando existe o sintoma de moscas volantes, pois, como foi falado em outro vídeo, em alguns casos este sintoma pode estar relacionado a um descolamento de retina, o que vai necessitar tratamento seja com fotocoagulação a laser ou alguma cirurgia de retina como a retinopexia ou a vitrectomia, por exemplo. Pacientes que tem diabete também podem realizar este exame para detectar o início da retinopatia diabética o que em alguns casos requer tratamento. Com este exame, podemos avaliar a papila que é o ponto onde o nervo óptico se conecta com o globo ocular, a mácula, que é o centro da visão, os vasos da retina e, principalmente a periferia da retina, na periferia podemos detectar alterações como a degeneração periférica que pode predispor ao descolamento de retina, também rupturas, rasgos na retina e em alguns casos o próprio descolamento de retina. Nos casos de degeneração periférica como a degeneração lattice, muito comum em pacientes com miopias altas, alta miopia, também chamada de miopia patológica, podemos indicar a realização da fotocoagulação a laser, que pode prevenir o descolamento de retina o qual, quando ocorre, geralmente requer uma cirurgia de retina, como a retinopexia pneumática, retinopexia com introflexão escleral ou avitrectomia. Este exame tradicionalmente é realizado com um aparelho chamado de OBI que é o oftalmoscópio binocular indireto,este aparelho foi inventado em 1945 pelo médico Charles Schepens, por isto, muitas pessoas chamam o próprio aparelho de Schepens. O médico veste o aparelho na cabeça e com o feixe de luz e algumas lentes especiais é possível visualizar a retina do paciente. O exame é realizado com as pupilas dilatadas e pode ser realizado com o pacietne deitado ou sentado. Atualmente temos realizado muito o exame de mapeamento de retina com a lâmpada de fenda, aparelho no qual o paciente encosta o queixo e a testa e com lentes conseguimos visualizar tanto a parte posterior da retina como também a periferia, com mais aumento do que com o oftalmoscópio binocular indireto, mas visualizando uma área menor a cada momento, pedindo para que o paciente movimente o olho para os lados para que possamos examinar todos os quadrantes da retina, com o OBI também solicitamos para que o paciente olhe para os lados para que possamos visualizar melhor a periferia da retina. Este exame pode ser solicitado de rotina a cada tanto tempo para alguns pacientes como os alto míopes, os pacientes com diabetes ou ocasionalmente por exemplo para um paciente que não tinha qualquer problema e do nada surgiram as moscas volantes. É um exame importante e bastante tradicional, capaz de detectar algumas alterações retinianas que se tratadas precocemente podem evitar problemas mais graves que podem levar a perda de visão. Lembrando que a recuperação da visão após cirurgia para descolamento de retina nem sempre é a ideal, por isto a importância da prevenção. Há um vídeo sobre a recuperação da visão após o descolamento de retina.
Este vídeo não substitui a consulta médica e tem apenas finalidade educativa.
Autor:
Dr. Mário César Bulla
Cremers 28120
Médico Oftalmologista - Especialista em Retina
www.clinicabulla.com.br
www.especialistaemretina.com.br
URL do vídeo: • Exame de Mapeamento de Retina
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